李哲乱成一团，其他人也乱成一团，一旁的病人家属刚刚喊救命，现在也慌的一比。等一切做完之后，4号病人的症状却没有太大改善。李哲冷汗淋漓。他是值夜班二级医生，还有一个三级医生，副主任级。这时候，他知道自己兜不住，主动脉夹层破裂，分分钟都会要病人命。自己应付一般的病还行，但是这种大病需要做手术，起码自己是没实力主刀。“赵王阳主任今天休息，梁国民副主任今天值班……”李哲赶紧打电话给科室副主任梁国民。很快，梁国民医生闻讯飞奔而来，诊断了一下，赶紧打电话到各科室的人来会诊。“降主动脉夹层破裂，失血过多！”“开始休克了！”“必须马上做手术！”“手术方案是：降主动脉人工血管置换术！”“马上打电话给麻醉科、影像科、icu……的医生过来……”很快，各科室的值班医生飞速而来。会诊！病人的各种情况，全部拿出来，讲给所有在场的医生听。这时候，icu的钱主任突然问道：“老梁，这手术难度很高啊，人工血管置换的时候，容易产生各种并发症，特别是脊椎对缺血时间有十分紧迫的需求，仅仅20分钟时间，一旦超过这个时间，就会导致脊椎坏死，下半身或者全身瘫痪。而现在，正好是夜班，大部分医生都不在，老梁你一个人主刀，可以吗？”梁国民脸色不爽：“我已经打电话问过了刘主任，但是刘主任昨天去了省里开会了，没办法赶回来。病人这情况，拖延不得，不可能等到刘主任回来再做手术。”钱主任点头：“我明白你的意思，我就想问的是，老梁你主刀，一助是谁？”梁国民：“李哲吧，他也算是个有经验的医生。”李哲面对梁主任的看重的目光，挺了挺胸膛。
钱主任：“李医生，也行……老梁，你知道我为人，对事不对人，我知道急诊有一个不错的实习生，上次急诊老周被刺，就是那一声救下来的，他在这方面技术不错，我想，可以打电话让他过来。”梁国民更不爽了。什么意思？觉得我们心胸血外科，要求助一个急诊实习生？这个实习生，梁国民也有听说过，据说实力不错。但是！这是心外科！专家汇聚之地！还要求助一个实习生？这个心坎，梁国民过不去。钱主任却是个对事不对人的主：“你先叫他过来嘛，就说让他学习学习，又不是真的要他上手术台，你说的是吧，老梁？”梁国民一开始挺不爽的，但是一想到自己这里，自己这个副主任医师主刀，两个科室主治一助二助，实力确实单薄了点。万一中间手术有个差错，赵王阳主任远水止不了近渴。“行，把那个急诊的陈晓宇，也叫来一起会诊吧。”很快，护士电话打去急诊。…………急诊这边。铃铃铃“你好，急诊。”“你好，我是住院部心血管病区这边的，有一场降动脉夹层破裂抢救手术，想请陈晓宇一声上去紧急会诊，地点是XXXX……”“好的，我马上通知陈医生。”……医院宿舍。陈晓宇，此时正躺在床上，睡觉。 2月的天气已经开始微凉。陈晓宇睡觉，盖上轻薄的被子。舒服铃铃铃个铃声把陈晓宇给惊醒了过来。“紧急会诊？住院部心血管病区？降主动脉夹层破裂……好，我马上去！”陈晓宇虽然纳闷为什么心血管并且为什么要自己过去，但还是手脚麻利穿上衣服，飞奔而出。隔壁宿舍，几个实习生在聚会打牌。听到隔壁陈晓宇的动静。呆滞“听到没？陈医生要去参加会诊”“降主动脉夹层破裂……”“emmm……陈医生已经开始会诊了，我们一台手术都没上！”“别说上手术了，会诊旁听的资格都没有……”“emmm”自信心-1-1-1-1-1……泪水+1+1+1+1+1+1……“掀桌啊，打什么牌啊！”“对啊，我要学习！”“呵呵说的你好像学习就能赶得上陈医生似的……”“………………”人艰不拆啊喂！
会议室。当林风来到了会诊的会议室的时候，整个会议室基本已经坐满了。他一进来，所有医生的眼睛，刷刷刷齐齐看过来。盯着林风。林风，急诊的实习生，久闻大名！因抢救急诊主任周国荣，黑虎掏心，一战成名！那‘黑虎掏心’的照片，在医院内部广为流传，也镇住了不少心高气傲的医生。据说在上次在胰腺炎手术中，被省鸭大医院的外科手术大佬全程观看，术后疯狂点赞，还狂邀请林风去省鸭大医院那边实习、工作。那可是省鸭大医院啊！岭南省第一！全国排行第六！自己这市一医院，能拍前百就不错了。听说，医院怕其他医院抢人才，为了挽留林风，还特意给林风开了一个高薪。这高薪，到底是多高，还不知道。所以，很多人一直都想见见这个‘久仰大名’、‘深藏不露’的实习生林风。现在……一看真人，卧槽！太帅，太年轻了吧？
再结合林风的各种‘事迹’，顿时有一种看电视剧男主角的错觉。很多人甚至在想，等下如果老梁手术中扑街，然后林风顶上，那就好了，可以看看这林风的实力，到底是不是有传说中的那么牛逼。（梁国民：“………”我有句mmp不知当讲不当讲！）林风找了个位置坐下。分诊继续，·肺通气功能ok ·肾功、甲功、肝功ok ·脑血管病没有·不吸烟·无糖尿病。·mri、ct影像，全过了一遍，林风默默记在心里。半个小时后，会诊结束，讨论出详细方案。·方案「简单阻断法」：就是在常温下于动脉瘤的上、下端阻断降主动脉，切除或切开动脉瘤，移植人造血管。·注意点：由于阻断主动脉后，增加了左心的负担，同时又引起主动脉阻断远端的重要器官，如脊髓、肝、肾等缺血，尤其是脊髓组织最易受缺血缺氧的损害。常温下阻断胸主动脉后耐受缺血的安全时间，肾为45min，肝为30min左右，脊髓仅为20min，脊髓组织在常温下缺血20min。超过时间，都会带来严重的损害。……此时，护士那边也在有条不紊准备着。病人签署同意书。病人被搬上了手术台。麻醉，消毒铺巾……
所有医生穿好外科手术衣，进入手术室。一个小时后，病人开胸。主刀医生梁国民拿起刀，在左胸后外侧切口，经第6或第6肋间进胸。然后开胸骨，切断上一肋或下一肋的后端，扩大切口，显露手术视野。果然，动脉破裂，大规模出血了。胸腔积液已经非常多了。然后是游离。这一步要非常小心。因为这动脉是跟肺部黏连在一起的，一旦弄岔了，就会损伤肺部。如果进了肺部再堵血，那就是栓塞，很容易致死。 1分钟…… 5分钟…… 10分钟……梁国民小心翼翼，满头大汗。这时候，他突然发现自己头脑有点晕晕的。他暗道一声：不好！他中午吃饭的时候，跟一个器械公司的老总吃饭，喝了一点点酒。一方面是他喜欢喝酒，另外一方面，那器械公司老总太热情太客气也给的太多，所以气氛一上来，他就忍不住沾了一点。他以为没什么问题，但是现在，手术的关键时候，却突然头晕了。“不行，必须坚持下去！”梁国民衡量了一下，觉得自己应该可以做下去，因为这种手术，他已经做了七八次了，按道理应该没什么问题。然后，嗤梁国民脸色一变。他刚刚手抖了！游离的时候，肺部被他一不小心，划了一刀。一助、二助脸色一变。手术室外面的其他医生，也脸色一变。“不对劲！”“岔了！”一种怪异的气氛，开始弥漫。还好，游离的伤口不大。“小李，你缝合一下。”“是。”李哲飞速缝合，将伤口缝合好，很熟练，这是基操。梁国民继续游离主动脉夹层和周边组织的黏连。嗤又手抖了！梁国民：“………………”一助二助：“………………”护士：“………………”其他医生：“………………”气氛，更加怪异了。但是，谁也不敢说什么，静悄悄的。梁国民此时脸色都有点发白了，一方面是头晕，一方面是连续两次出岔子了。这还是不是最重要的关键手术时刻。如果到了阻断血管的时候，岔了，那才是大麻烦！这一刻，他的手术刀停下了。他犹豫了。自己要不要停止这台手术？
