行家一出手就知有没有！
通过探查，宁谦得出初步判断：“患者是盲肠壁内阑尾！”
患者二十年前的阑尾手术很明显只是将游离的阑尾离断，而并有找到真正的阑尾根部就草草结束手术，以至于盲肠壁内还有残留的阑尾残株！
张茂闻言一愣！
这个名词貌似听过，具体的已经记不起来了。
不过按照字面意思来理解就是阑尾发育异常长到盲肠壁里面去了。
嗯，没错，一定是这样！
陈光耀是久经医场的主治医，一点便通。
自己之前也想过造成阑尾残株炎的一些原因：
一来就是长期发炎，引起阑尾局限粘连包裹，导致辨识困难；二来就是盲肠和阑尾的交界处（即回盲部）存在变异，导致分界不清；再者就是手术视野不清阑尾切除不彻底。
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之前他考虑第三种的可能性很大。
二十年前的炕头阑尾炎条件简陋，医生水平有限，很容易造成阑尾切除不彻底。
原来自己遗漏了盲肠壁内阑尾这一可能。
现在回想起宁谦指引自己触摸到的那种微妙差异，很有就能就是处在盲肠壁内的阑尾残端造成的。
这样处于盲肠壁内的阑尾残端变向提高了手术的难度，是需要延长切口的。www.tcknh.com 侠客小说网
“刀。”宁谦向唐娅伸出右手，很快手术刀以合适的力道拍到宁谦手里。
只不过宁谦下刀的位置都出乎了在场人员的意料。
他没有延长切口，而是径直把手术刀伸进腹腔以非常柔和的力道切开盲肠的浆膜层。
一个发炎肿胀弱小无助的阑尾残端diu的一下，直愣愣弹了出来。
接下来的流程就很简单了，结扎，分离，切除阑尾残端，实习生都能完成的操作。
三分钟，标本出来了。
宁谦将带着钳子的阑尾残端扔进标本盆发出嘭嘭的响声。
陈光耀脸上的表情有些错愕！
说好的三分钟还真是三分钟，切口也没有延长，可这三分钟他不光找到了阑尾还能把阑尾切下来！
快，太快了！
这样的操作很复古，很直接，却是最考验手术功底的。
眼前的宁谦手术功底岂止是可以，已经到了融汇贯通的地步。
用最简单的操作取得最好的效果，所谓的大道至简大巧不工也不过于此了吧。
二助位置的张茂也看呆了。
这比自己可快太多了，宁谦的操作明显简化了很多不必要的操作，每一步都非常有针对性。
失去主刀的位置确实有些不爽，可现在他心服口服。
甚至张茂有冲上去给宁谦打下手的冲动！
这样的手术看一台少一台，他想学啊！
只会做简单手术的外科医生是没有灵魂的，能在手术台上处理突发情况才是货真价实的好主刀。
这就是上级医生为什么存在的原因。
自己在陈光耀手下骂不还口任劳任怨不就是为了能多学一些技术么。
而且这个手术有些棘手，似乎老大也不能搞定。否则按照老大的个性，他早就让宁谦下台，自己亲自操刀了。
老大对手术的要求很高，是看不上不如自己的人在他面前操作的。
现在他只要走上前两步，帮帮忙就能学到老大都不会的手术，这不管怎么说都是不亏的。
想到这里张茂深吸两口气走上前去准备自觉接上拉钩打杂的活，他才发现自己完全不用帮忙啊。
张茂好几次想要伸手拿器械帮忙都被陈光耀拦了回去。
看着陈光耀的视线始终没有离开手术的中心，张茂明白这是老大让他不要影响他观看手术。
很快切开的盲肠末端被1号丝线缝合完毕，时间也才仅仅过去六分钟而已。
主要的手术步骤结束，陈光耀也没了观看手术的兴致，准备提前离场。
“干得不错，不过还不够沉稳。”陈光耀脸上表情微变，刚才脸上震惊的表情已经收起，“小张来关腹。”
宁谦只是笑笑：“谢谢陈老师夸奖。”
陈光耀说的不够沉稳其实是指宁谦为人处世方面，对于手术陈光耀确实也挑不出什么毛病。
至少胜于自己，既然手术做得比自己好，他就没有资格去过多评判。
张茂走到一助的位置，宁谦关腹程序其实已经完成一半。
看着宁谦关腹的操作，张茂知道其实关腹完全可以由宁谦一人来完成。
他留下来更多的只是想问宁谦一些关于手术方面的问题。
刚进来医院就有这样的技术，宁谦平常肯定有自己的秘诀，张茂现在想的是怎么能让宁谦传授一二。
自己放弃老家县医院的编制，甘愿来到三甲医院当合同工，不就是为了学技术，好将来出人头地么。
想到这里张茂色愈恭，礼愈至。
脸上摆出看到初恋时的笑容，恭敬走上前去整理手术台面，然后才道：
“宁兄弟，不知道你这手艺平时是怎么练的呢？平常肯定没少做手术吧。”
宁谦随口一答：“多做几台也就会了。”
张茂一听这话，突然想起来鲁迅的那句：
世界上本是没有路的，走的人多了也便成了路。
宁谦所说的也不假，只不过具体要做多少台手术，走多少次弯路才能达到宁谦这个地步？
张茂一时间有些迷茫了。
看着年纪还比自己少两岁的宁谦，张茂陷入沉思。
是不是最近在女朋友身上花的时间太多？下班是不是应该多花些时间练习一下基本操作？
之前张茂一直觉得自己的外科基本操作在线，直到今天张茂才知道自己还有很大的进步空间。
以后一定要多做手术，多练练操作！张茂下定决心。
3分钟后手术结束，整个手术耗时半小时，宁谦只占据其中的三分之一。
唐娅对于宁谦能这么快完成手术已经习惯，甚至觉得这才是宁谦应该有的速度。
病人知道手术顺利结束，自己体内留存二十多年的阑尾余孽终于被清理干净，长长出了一口气。
同时也感叹现在医学发达，手术做得快的同时，还能保证质量如此高的麻醉。
要知道二十年前的阑尾打的是局部麻醉，花了将近四个多小时，忍痛完成的......
确定病人情况平稳，宁谦和麻醉医生一同将病人送回急诊病房，将病人安置在白芸老奶奶旁边的床位上。
此刻老三正在老奶奶床边又是拿棉签沾水蘸嘴，又是倒引流液比起术前用心不少。
旁边的儿媳妇却在一旁打电话，还不忘阴阳怪气：“我生病，我亲妈生病的时候咋没见你这么用心呢？”
......
