顾芒

《顾芒》

第16章 离奇的肠梗阻病人

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手术室的时间过得异常的快。白昼交替着黑夜。

这个地方,看似与世隔绝,但又跟全院每一个手术科室息息相关,密不可分。

对于每一个外科医生来说,手术室是比自己的科室更熟悉的地方。

这里,他们挥洒着青春,做着手术,为医院和病人贡献着自己,每个外科医生,午夜梦回之时,一定有手术室这个场景,拿着手术器械,开着刀,与手术护士会心一笑。

这天下午,两点,胃肠外科收治一个腹痛的急诊病人,首诊医生开了CT检查,报告提示肠腔坏死至少三十公分,肠梗阻。

看到这个手术指征,询问了禁食时间满了八小时,病区的医生立马送了手术通知单。

手术室接到通知单也立马准备好,严阵以待。

病人还没来,大美人王老师打电话询问病人的基础情况,感到不妙,病人一直端坐呼吸,水钠电解质肯定也有紊乱,坏死的肠管弥散的大量毒素肯定导致病人的一个中毒表象。

这个病人得当心。

办公室转了一圈汇报情况,立马去准备东西,不一会儿,手术室广播声响起:“顾芒,请去急诊手术房间,顾芒,请去急诊手术房间。立刻,马上!”

顾芒刚结束手术,心里在想着小心思,最近耿闲跟南守之都没来找自己嘛,这俩要么不出现,要么一起来,真的是好基友啊。www.tcknh.com 侠客小说网

顾芒正收拾着自己的手术房间,突然广播响起,吓得一激灵。这播报,这语气,真的是阿长秦老师的风格。这个急诊可能真的有点急的。

顾芒赶忙去急诊房间,刚到门口,王老师正在给病人插导尿管,瞥到顾芒,直呼“芒芒,来了啊,赶紧的,把器械包开了,这人肠梗阻。记得多备几根无菌吸引管和无菌袋,肠梗阻肠腔里面全是粪。对了,你口罩也多带几层吧,不然,臭死你!”

顾芒翻了个白眼儿,“王老师,只要手术结束,你别嫌弃我臭,我就无所畏惧!”

说完,准备打开无菌器械包。

这时,普外科陈主任走进来,“顾芒!别动!”

一屋子人惊讶地看向陈主任,不知道他什么意思,顾芒举着手里的无菌持物钳更是丈二和尚摸不着头脑,这陈主任怎么回事,急诊手术不该催着上台嘛,这病人都一直在喘啊喘的。

“麻师!你也别麻!这病人有情况!”陈主任着急地说道,先制止了顾芒跟麻醉医生,继续说道“CT室觉得报告有问题,刚开了个会讨论了一下,得出结果,这病人不是简单意义的肠梗阻,可能是动脉栓塞,由于栓子导致的肠供血障碍,从而引发的肠部分坏死!”

一屋子子人听到这结果犹如平地惊雷,“我靠!这么稀奇的吗?那怎么办!去溶栓治疗还是手术治疗?”大美人王老师刚插完导尿管,举着两只戴了手套的手完全不顾及形象地骂脏话,“陈良!你给个说法,你病人不能一直躺在我这里!”

“消消气消消气!王老师,我也不想这样啊,我自己都不知道该怎么办!你们等我半个小时,这个必须要现在跟血管外科讨论,要跟家属谈话的!”说完脚底抹油溜了“照顾好我的病人!”

一屋子人守着这个定时炸弹,检测着生命体征,看病史,这人在家里痛了五天了,看面容,闻到呼吸的气味,典型的酮症酸中毒,出气多进气少,端坐着喘,气得王老师啪地脱下手套砸在桌上,“妈蛋!这么重的病人!”

王老师一边抱怨着,一边给病人开启保温毯。人美心善无疑了。

麻师跟顾芒两人对视了下,互相叹了口气,“哎,等等吧。”

一个小时过去了,还没人来,顾芒忍不住,拨了电话去给普外科,“怎么样了,来不来手术,还是送楼下去溶栓?”

某医生小声地说:“顾芒,你们别急,病人家属不肯签字,说手术风险太大了!说老爷子就肚子疼,怎么到了医院来就动脉栓塞了!”

“好了好了,你们赶紧谈,我们这边等着你们通知呢。”

顾芒都不敢传话给王老师,今天的大美人太暴躁了,再告诉她,病人家属不肯签字,她要吃人了。

“王老师,别急别急,楼上现在在跟家属谈话签字呢,谈手术方案,我给你捏捏肩膀。”顾芒一边安慰着她,一遍给她捏肩膀。

“好啦,你这个小人精,我也不是气他们不下来。就我今天心情不太好,而且你看,我们是医疗资源,就这么白白耗在这边。”王老师不开心道。

“我知道,我都知道。”顾芒轻轻拍拍王老师的背,安慰道。

一个半小时过去了。

麻师也等得不耐烦了,忽然门开了,陈良举着同意书进来了,“签了,签了,可以开始开刀了,手术方案也定了,进腹,血管外科的人来直接取栓!”

顾芒打开手术器械,拆了一次性的无菌用物,立马去洗手了。

为了签个字耗了这么久,这老爷子的肠管可能要多切几寸了,坏死的只会更厉害。

哎,毕竟是他的家人,拒绝开刀拒绝治疗也是他家人的权利。

麻师插了管,亮起无影灯。

顾芒穿好手术衣戴好手套,与王老师清点完手术器械和缝针纱布,配合医生铺好无菌手术单。

“器械准备完毕。”急诊手术间响起顾芒清脆的嗓音。

陈良接过顾芒递上的手术刀。

进腹探查后,血管外科医生也到了,洗手穿衣上台后,找到CT提示的动脉,跟顾芒要了血管吊带,栓塞处的两边阻断了动脉,抬头说了句,注意,我们要开始取栓了。

动脉切开了一个小口子。一根取栓导管就这么伸了进去,伸到栓子的前面,从后打水撑起小水囊,往后拖拽,一下子,一个五厘米长的血栓被拖了出来,众人都松了口气。

“主任!你们动脉阻断已经超过二十分钟了!”顾芒着急地说着。

“小姑娘,别怕,没事儿!这人动脉栓塞都好几天了,分支都出来了,自己都耐受了,而且这血栓都取出来了,来,来,给我血管缝线,我来给它缝起来再把阻断松开。”血管外科的医生伸手过来接过血管缝线。

十分钟缝完动脉,松开了阻断钳和阻断带,众人松了一口气。好在给他栓子取掉了。

血管外科医生举着包着血栓的湿纱布兴奋地说道“我好久没有开腹取血栓了,真过瘾,感谢你们给我这个机会啊!”

众人一头黑线。

下面换陈良上场了,理了理肠管,坏死部分还是切除比较保险。

一条长约一米的肠管被拎在手里,“喏,顾芒,接着。”

顾芒拿着无菌袋装了肠管,嘟囔了一句“一挂大肠。”

陈良突然开始激动道“我靠,我还很喜欢吃大肠的,被你这么一说,我都想吐了。”

“陈主任!你这个吃货,请你把脑子里的大肠给拿走,你眼前的是标本。”王美人捂着嘴笑起来了。“你就算要吐也别污染我的标本!”

众人笑开了。

这病人手术也快圆满结束了。

这一帮人,又累了一天。

此刻,耿闲在录音棚里嘶吼着,“明姐!我都录了十个小时了,有没有人性啦!”

南守之在科室里电脑上写着大病历,“奶奶的,为什么还有十份!”

大家也都好忙哦。

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